L'exercice comme introduction à l'étude de la stimulation excitatrice dans la déficience cognitive vasculaire sans troubles neurocognitifs. (EXPRESS-V)

De quoi consiste cette étude ?

Cette étude de cinq semaines vise à évaluer l'efficacité de l’association de l'exercice et de la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) pour maximiser les retombées sur la cognition chez les patients atteints d’un trouble cognitif léger vasculaire.

Que se passera-t-il pendant l'étude ?

Les participants admissibles seront randomisés dans l'un des quatre groupes : exercice avec tDCS ou simulacre de tDCS, ou traitement habituel avec tDCS ou simulacre de tDCS. S'ils sont randomisés dans un groupe d'exercices, les participants suivront un programme d'exercices de cinq semaines à l’Institut de réadaptation de Toronto - Réseau universitaire de santé – (UHN-TRI).

L'objectif des trois premières semaines sera d'augmenter progressivement la tolérance à l'exercice jusqu'à ce que les participants soient capables de maintenir un exercice d'intensité modérée pendant 30 minutes, cinq jours par semaine. Les deux dernières semaines de l'étude combineront l'exercice avec la stimulation tDCS ou le simulacre de tDCS. Les participants randomisés pour le traitement habituel recevront le tDCS actif ou le simulacre de tDCS à Sunnybrook.

Les résultats cognitifs seront évalués à quatre moments dans le temps et les résultats comportementaux et les biomarqueurs sanguins seront évalués à trois moments dans le temps. Base de référence : avant l'intervention tDCS/intervention fictive. Point final : à la fin du programme de cinq semaines. Suivi : quatre semaines après la fin du programme. Les participants subiront également une neuroimagerie (IRM) au commencement et à la toute fin.

Admissibilité : Qui peut participer ?

Critères d’inclusion

1) ≥50 ans

2)  Les femmes doivent être post-ménopausées

3) Présence de facteurs de risque cérébrovasculaires et/ou cardiovasculaires ou de maladie coronarienne

4) Parler couramment l’anglais

Exclusion:

1) Antécédents d'AVC

2) Changement de psychotropes au cours des quatre dernières semaines

3) Utilisation actuelle de benzodiazépines

4) Implants métalliques

5) Affections neurologiques ou psychiatriques importantes d’après l'évaluation du médecin (telles que des affections neurologiques qui empêcheraient la participation aux activités de l'étude, trouble dépressif majeur actuel, trouble bipolaire, schizophrénie)

6) Diagnostic clinique de trouble neurocognitif

7) Toute contre-indication médicale à l'exercice

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